При сахарном диабете 30.11.2018

Сахарозаменители при диабете: натуральные и синтетические. Какие выбрать?

заменитель сахара и ложка сахара

Эндокринное заболевание, связанное с дефицитом инсулина и повышением глюкозы в крови, получило название сахарный диабет (СД). Больные сахарным диабетом должны существенно ограничивать жиры и пищу, которая является источником быстрых углеводов, именно поэтому назначаются сахарозаменители при диабете как альтернатива глюкозе.

Сахарный диабет – коварный диагноз, который не всегда виден вооруженным глазом, иногда его единственное проявление — это повышение уровня глюкозы в капиллярной крови выше 6,5 ммоль/л без какой-либо клинической симптоматики. При запущенных формах появляется жажда, увеличение объема суточной мочи, повышенный аппетит, слабость, сухость кожных покровов, зуд, частые простудные заболевания и многое другое. Но не стоит заниматься самолечением, данные симптомы могут быть следствием других патологических состояний или вообще быть следствием алиментарного фактора (например, жажда, потому что в течение дня мало пили воды). Поэтому если вы заметили за собой что-то из перечисленного, обратите внимание на образ жизни, характер питания, наличие вредных привычек. Иногда повышение глюкозы (гипергликемия) носит преходящий характер, и цифры глюкозы можно откорректировать правильно поставленной диетой.  В любом случае, обратитесь к врачу и расскажите, что вас беспокоит.

Разновидности сахарного диабета

Заболевание может быть первичным (истинным) и вторичным (на фоне заболеваний других органов и систем: щитовидной железы, поджелудочной, гипофиза, надпочечников).

СД делится на:

  • Инсулинзависимый 1 типа. Наследственная патология, симптомы которой возникают чаще всего в детском или юношеском возрасте. Связано это с отмиранием B-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Если живых клеток осталось менее 10% — о себе дают знать симптомы СД;
  • Инсулиннезависимый 2 типа. Приобретенная патология, чаще всего возникает в зрелом и пожилом возрасте и, как правило, сопровождается ожирением и артериальной гипертензией. Дебют заболевания напрямую связан с погрешностями в питании (избыточное потребление жиров, углеводов). Из-за этого происходит истощение ресурсов поджелудочной железы, уровень сахара начинает расти;
  • Сахарный диабет беременных. Эндокринные нарушения возникают у женщины во время беременности и прекращаются в течение 12 недель после родов.

Откуда берется?

Наверняка, каждый из вас знаком с фразой: «Не ешь много сладкого, а то заработаешь диабет». На самом деле, это не так. Вернее, есть в этом утверждении доля истины, но не такая радикальная. Сладости, мучные изделия – это приводит к ожирению и только потом к диабету, да и то у предрасположенных лиц. Нужно очень хорошо постараться, чтобы при хорошей наследственности его заработать. СД 1 типа, как было отмечено ранее, выявляется у пациентов младше 30 лет. Есть случаи его возникновения и старше, но это уже единичные явления. Сахарный диабет 1 типа передается по наследству и развивается под воздействием неблагоприятных факторов — частые простудные заболевания, стресс, авитаминоз, вредные привычки и даже смена климата могут повлиять на его дебют.

СД 2 типа основывается на принципе инсулинорезистентности ткани. Ткань становится нечувствительной к инсулину из-за ожирения, артериальной гипертензии и сопутствующих болезней других органов и систем.

Такая разная картина

Сахарный диабет 1 типа в отличие от 2 развивается стремительно, хотя клинические проявления во многом сходятся:

  • Учащенное и обильное мочеиспускание (полиурия);
  • Жажда (полидипсия), несмотря на употребление воды до !8! литров в сутки (в норме человек должен выпивать в день до 2 литров воды, то есть объем выпиваемой жидкости у диабетиков больше аж в несколько раз);
  • Повышенное интерес к пище (полифагия), причем при диабете 1 типа отмечается похудание, а при СД 2 типа – наоборот;
  • Сухость кожных покровов и слизистых;
  • Зуд кожи;
  • Частые простудные заболевания;
  • Фурункулез;
  • Зуд наружных половых органов;
  • Нарушение психоэмоционального фона – раздражительность, беспокойство, лабильность настроения, усталость, сонливость и т.д.;
  • Изменение режима сна – частые ночные пробуждения, бессонница, кошмары и т.д.;
  • Частые судороги в нижних конечностях, ощущение ползания мурашек, онемение;
  • Длительно заживающие раны;
  • Нарушение зрения, синдром сухого глаза и т.д.

Далеко не у всех людей с диабетом наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, однако при наличии нескольких из них стоит задуматься о своем здоровье, особенно если у ваших кровных родственников были подобные эндокринные нарушения в анамнезе.

Диагностика и лечение

Пациенты с 1 типом сахарного диабета, как правило, знают о своем заболевании, так как СД имеют их кровные родственники. В пользу болезни говорит генетическая предрасположенность, характерная клиническая картина, повышение уровня глюкозы в капиллярной крови выше 6,5 ммоль\л, высокий уровень гликозированного гемоглобина и т.д.. Если уровень глюкозы выше, то возможно ее обнаружение в общем анализе мочи (в норме глюкозы в ней быть не должно). Хотя, стоит сказать, что «сахар» при мочеиспускании может быть следствием других заболеваний, в частности, панкреатите.  При сомнительных результатах проводится нагрузочный тест, где определяется глюкоза натощак, выпивается 75 г сахара, растворенного в воде, и через два часа снова измеряется уровень глюкозы. Положительным результатом является повышение выше 6,6 ммоль\л до нагрузки сахаром и более 11,1 ммоль\л после. В качестве диагностики возможных осложнений проводится УЗИ органов брюшной полости, дуплексное сканирование вен нижних конечностей, ЭЭГ, осмотр глазного дна и другое по показаниям.

С раннего детства люди с СД 1 типа регулярно осматриваются у эндокринолога, способны сами измерить себе сахар крови, подсчитать количество хлебных единиц (ХЕ) и вколоть по необходимости инсулин. Инсулин – это основное лечения для лиц с диабетом 1 типа.

Нюансы лечения

Лица с диабетом 2 типа должны считать калории, а не хлебные единицы. Обычно, их количество не превышает 1500. Главная цель – похудание, правильный распорядок дня, полезное питание и умеренные физические нагрузки. Диета должна носить дробный характер. Обязательно введение  в рацион фруктов и овощей, ограничение жирной и калорийной пищи. Приветствуется и введение в рацион кисломолочной продукции, так как она также оказывает влияние на обменные процессы в организме, «успокаивает» поджелудочную железу при дозе до 200 мл. Особенно полезно выпивать стакан нежирного кефира или ряженки на ночь, что послужит отличной альтернативой ужину, не нагружая органы и системы.

Иногда этого бывает достаточно для нормализации уровня глюкозы в крови. Если же этого не произошло, то тогда назначаются сахароснижающие препараты. Инсулин применяется при их непереносимости или при жизнеугрожающих состояниях (например, при гипергликемической коме).

Замена сахара при диабете — главная задача каждого врача, наблюдающего  такого больного, поэтому дополнительно назначаются сахарозаменители, о которых мы поговорим ниже.

Сахарозаменители

заменитель сахара и ложка сахара

Сахарозаменители при диабете 2 типа имеют множество разновидностей, что позволяет выбрать наиболее удобный  и подходящий препарат абсолютно для каждого человека, который в них нуждается. Они не влияют на уровень глюкозы крови, что позволяет придерживаться диеты и «подсахаривать» любимые блюда без вреда для здоровья.

Препараты не оказывают негативного воздействия на сосудистую стенку, не участвуют в изменении нервной ткани в отличие от обычного сахара. Сахарозаменители делятся на некалорийные (полученные искусственным способом) и калорийные (натурального происхождения).

Некалорийные сахарозаменители

Искусственные подсластители получают синтетическим путем, они слаще, не имеют калорий, да и вообще по сравнению с натуральными кажутся чем-то возвышенным, но это, к сожалению, не так. Они удобны в применении, однако часто дают побочные эффекты.

Беременным, кормящим и несовершеннолетним такие сахарозаменители противопоказаны!

Однако лицам с повышенным весом и всегда находящимся в движении могут подойти. Только стоит учитывать то, что добавлять искусственные подсластители нужно в уже готовые блюда, так как во время их готовки подсластители могут отдавать горечью.

Представителями являются: Аспартам, Цикломат, Сахарин.

Калорийные сахарозаменители

Натуральные сахарозаменители для диабетиков являются калорийными и при неправильном употреблении могут вызвать гипергликемию. Однако соблюдение всех правил использования препарата этого можно избежать. Несмотря на минус, подсластители этой группы рекомендуются в качестве дополнительной терапии сахарного диабета из-за их натуральности  и отсутствия всевозможных вредных добавок. Их можно добавлять во все известные блюда, они не испортят вкус и окажут только положительный эффект при соблюдении дозировки. Также натуральные сахарозаменители разрешены беременным и лицам, не достигшим 18 лет, что является их положительным качеством. Представителями является: Ксилит, Сорбит, Фруктоза. Отдельно стоит выделить Сукралозу и Стевию.

Безопасность превыше всего

Существует несколько препаратов, которые не оказывают вреда для здоровья, если пить их в назначенных дозах:

  • Сукралоза – низкокалорийный продукт аптечного рынка, не вызывающий генных мутаций и нейротоксических поражений центральной нервной системы, не влияет на обменные процессы в организме и, соответственно, не участвует в образовании злокачественных опухолей. Главным плюсом этого препарата является возможность его назначения беременным и кормящим женщинам, так как данный сахарозаменитель не проникает через плацентарный барьер и не выделяется вместе с материнским молоком;
  • Стевия – не только полезная добавка, но и незаменимая вещь у лиц с повышенной массой тела. Препарат нормализует уровень глюкозы крови, помогает держать на уровне холестерин, да и сам по себе является низкокалорийным. Однако не стоит рассматривать Стевию как панацею от всех болезней. Не забывайте, что это сахарозаменитель, а не лекарство от сахарного диабета.

В целом, Сукралоза и Стевия зарекомендовали себя на аптечном рынке очень в выгодном свете. Да и цена «не кусается» —  находится в пределах 200 рублей.

Побочные эффекты

Если принимать препараты как положено, то, как правило, побочные эффекты сводятся к нулю. Шанс заработать нарушения в сфере ЖКТ (тошноту, рвоту, диарею, вздутие) повышается при нерациональном приеме сахарозаменителей. Если даже при подобранной дозе вы ощутили на себе неблагоприятные эффекты препарата, то нужно прекратить его прием и обратиться к лечащему врачу. Возможно, у вас имеется непереносимость данного сахарозаменителя и его необходимо поменять на другой.

Противопоказания

Несмотря на свою пользу, искусственные сахарозаменители нельзя применять беременным женщинам, кормящим грудью и лицам, не достигшим 18 лет. Также препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости и при наличии заболеваний, которые обостряются после приема сахарозаменителя (например, фенилкетонурия). Ни в коем случае не пытайтесь купить препарат в аптеке самостоятельно. Их применение возможно только после консультации вашего эндокринолога или участкового терапевта.

Примерное меню на неделю

Понедельник, пятница:

  • Мюсли с нежирным молоком;
  • Ягоды клубники свежемороженые;
  • Куриный суп, салат из помидоров и огурцов;
  • Груша;
  • Отварная говядина, яичный салат с зеленью.

Вторник, суббота:

  • Овсяная каша, цикорий;
  • Бутерброд с курицей и листом салата;
  • Нежирный рассольник, бурый рис;
  • Порционный десерт из фруктов;
  • Отварная рыба, салат из огурцов и помидоров.

Среда, воскресенье:

  • Оладьи со сметаной низкой жирности;
  • Творожная запеканка с изюмом;
  • Ленинградский рассольник, кусочек диабетического хлеба;
  • Яблоко;
  • Курица на пару с грибами, винегрет.

Четверг:

  • Мюсли с сухофруктами;
  • Диабетические хлебцы, стакан йогурта;
  • Овощной суп с цветной капустой, отварная курица;
  • Фруктовое желе;
  • Гречневая каша с говяжьим фаршем, салат с огурцами.

Рецепты

С годами сложилось ошибочное мнение, что больные сахарным диабетом во многом себя ограничивают и не могут кушать также вкусно, как и другие люди. Это заблуждение, и рецепты снизу только тому подтверждение!

Цветная капуста с кабачками в сметанном соусе

Вкусный и быстрый ужин? Легко и просто!

цветная капуста при диабете

Вам понадобится:

  • Молодые кабачки– 1-2 штуки (300 г);
  • Цветная капуста – 1 кочан (400-450 г);
  • Сливочное масло – 2 ст. л.,
  • Чеснок – 2 зубчика;
  • Амарантовая мука – 3 ст. л.,
  • Сметана –1 пачка (250 г);
  • Помидоры — 2 шт;
  • Зелень, соль – по вкусу.

Промываем кабачки и капусту, нарезаем дольками первые, а цветную капусту разбираем на соцветия. Опускаем овощи в кастрюлю с кипящей водой, солим, варим до готовности и пропускаем через сито, чтобы стек полученный отвар. Амарантовую муку прогреваем в сковороде с глубоким дном на масле.  Через некоторое время добавляем сметану, порезанный чеснок, перемешиваем и отправляем к ним кабачки и капусту. Солим по вкусу, кипятим 5-7 минут. Перед подачей к столу посыпаем зеленью и добавляем помидоры. Приятного аппетита!

Ленинградский рассольник

ленинградский рассольник

Суп – это универсальный продукт, который содержит в себе большое количество витаминов и легко усваивается нашим организмом. Именно поэтому так важно включать его в ежедневный рацион!

Вам понадобится:

  • Крупа пшеничная – 50 г;
  • Картошка – 2-3 шт среднего размера (200 г);
  • Морковка – 1 шт;
  • Лук репчатый – 1 шт;
  • Пастернак – 1 шт;
  • Огурцы соленые – 2 шт (100 г);
  • Томатный сок – пол стакана (100г);
  • Сливочное масло – небольшой брусочек (40г).

В бульон, сваренный на основе нежирного мяса (например, курицы), добавить крупу и картошку. Параллельно натираем на терке морковку и пастернак, обжариваем вместе с луком на сливочном масле. Когда картофель и крупа почти отварятся, добавляем в кастрюлю пассированные овощи, огурцы, сок и лавровый лист. Подаем рассольник с зеленью. Приятного аппетита!

Тирамису

тирамиссу

Десерт – не только вкусно, но и не вредно, если приготовить его правильно.

Вам понадобится:

  • Сливочный сыр – 300 г;
  • Ванилин– 1 ч.л.
  • Спленда в гранулах – 2 ст.л.;
  • Холодный и сваренный кофе – 1\2 столовой ложки;
  • Топпинг с низким содержанием жира – 1 ст. л.;
  • Бездрожжевое тесто Фило — 350 г.

Приготавливаем крем, смешивая сыр, спленду, кофе и ваниль. Полученную смесь оставляем наставиться в холодильнике на 2 часа. Чтобы не терять время, параллельно печем тарталетки. Тесто нарезаем в виде прямоугольников, придаем ему вид корзинок и выпекаем в духовке в течение 15 минут при температуре 180 градусов. Если теста под рукой не имеется, то можете купить готовые тарталетки, только обязательно убедитесь в том, что они сделаны из бездрожжевого теста. Тарталетки наполняем кремом с помощью кондитерского шприца, поливаем сверху шоколадным топпингом. Десерт готов. Приятного аппетита!

Распечатать
(Пока оценок нет)


заменитель сахара и ложка сахаразаменитель сахара и ложка сахара

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Есть, что сказать? - Поделитесь своим опытом

Данные не разглашаются. Вы можете оставить анонимный комментарий, не указывая имени и адреса эл. почты

Нажимая кнопку «Отправить сообщение», я соглашаюсь с обработкой персональных данных

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Спасибо, не показывайте мне эту штуку больше!
Друг, не уходи!
Друг, не уходи!